Sẩy thai sớm

Sẩy thai sớm là gì?

Sẩy thai trong 13 tuần đầu tiên của thai kỳ (tam cá nguyệt thứ nhất) được gọi là sẩy thai sớm.

Sẩy thai sớm có thường xuyên xảy ra không?

Sẩy thai sớm cũng thường xảy ra. Tỉ lệ sẩy thai sớm khoảng 10% các trường hợp mang thai được biết, tức là, cứ trong khoảng 100 trường hợp mang thai thì có khoảng 10 trường hợp bị sẩy thai sớm.

Nguyên nhân sẩy thai sớm là gì?

Khoảng 50% trường hợp sẩy thai sớm là do bất thường về số lượng cặp nhiễm sắc thể (NST). NST là cấu trúc mang gene nằm bên trong tế bào. Hầu hết các tế bào mang 23 cặp NST, với tổng số 46 NST. Mỗi 1 tinh trùng và trứng cũng đều có 23 cặp NST. Trong suốt quá trình thụ tinh, khi trứng và tinh trùng gặp nhau, 2 bộ NST của trứng và tinh trùng sẽ kết hợp lại với nhau. Nếu một NST của trứng hoặc tinh trùng bị bất thường, phôi thai được tạo ra cũng sẽ có số lượng NST bất thường dẫn đến sự phát triển của phôi thai sẽ diễn ra không bình thường và đôi khi sẽ dẫn đến kết quả sẩy thai.

Có những hoạt động nào gây sẩy thai sớm không?

Một vài chị em phụ nữ lo lắng rằng họ đã làm gì đó khiến cho họ bị sẩy thai sớm. Làm việc, tập thể dục, quan hệ vợ chồng hoặc sử dụng thuốc tránh thai trước khi mang thai… không phải là nguyên nhân của sẩy thai. Hành nghén trong 3 tháng đầu thai kỳ không phải là nguyên nhân sẩy thai sớm. Một vài chị em bị sẩy thai sớm tin rằng nguyên nhân là do họ bị vấp ngã, va đập hoặc sợ hãi trong thời gian gần đây. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp không phải như vậy.

Hút thuốc, uống rượu và uống quá nhiều caffein đã được nghiên cứu có liên quan đến sẩy thai sớm. Nên tránh hút thuốc và uống rượu trong suốt thai kỳ. Nếu uống cà phê, nên uống dưới 2 ly cà phê một ngày vì uống nhiều hơn có thể làm tăng nguy cơ sẩy thai sớm.

Những phụ nữ nào có nguy cơ bị sẩy thai sớm cao hơn?

Tuổi mẹ càng lớn thì khả năng sẩy thai sớm càng gia tăng. Tỉ lệ sẩy thai sớm xảy ra hơn 1/3 trường hợp mang thai khi tuổi của mẹ lúc mang thai lớn hơn 40 tuổi.

Các dấu hiệu và triệu chứng của sẩy thai sớm là gì?

Ra huyết âm đạo và đau co thắt bụng là triệu chứng thường xảy ra nhất của sẩy thai sớm. Ra huyết âm đạo ít và đau co thắt bụng cũng thường xảy ra trong giai đoạn đầu thai kỳ. Ra huyết âm đạo ít thường tự giới hạn và thai kỳ tiếp tục phát triển. Ra huyết âm đạo và đau co thắt bụng cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề khác trong thai kỳ, như thai ngoài tử cung. Nếu bạn có những dấu hiệu và triệu chứng trên, nên liên hệ ngay với BS Sản-Phụ khoa để được thăm khám và chăm sóc phù hợp.

Sẩy thai sớm được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn có dấu hiệu và triệu chứng của sẩy thai sớm, bạn nên đến gặp BS để được khám và tư vấn kịp thời. Các BS sẽ hỏi bạn về tình trạng ra huyết xảy ra khi nào, lượng máu ra nhiều hay ít, cũng như tính chất và mức độ đau bụng. Các BS sẽ chỉ định cho bạn làm siêu âm để đánh giá tình trạng phôi thai vẫn phát triển bên trong tử cung hay xác định sự hiện diện của tim thai.

Nếu cần thiết, bạn có thể được chỉ định làm xét nghiệm nồng độ Beta HCG trong máu (Beta HCG được tạo ra bởi nhau thai đang phát triển). Khi nồng độ Beta HCG thấp hoặc giảm, đó có thể là tình trạng sẩy thai. Khi cần thiết, siêu âm và xét nghiệm Beta HCG có thể được các BS thực hiện nhiều lần để xác định chính xác tình trạng sẩy thai.

Nếu bị sẩy thai sớm, tôi có cần phải điều trị hay theo dõi gì không?

Khi thai bị sẩy, một số mô thai hay nhau có thể còn sót lại bên trong tử cung và nên được lấy ra. Có vài cách có thể được thực hiện việc trên như có thể chờ đợi thêm thời gian 1 đến 2 tuần để mô thai ra tự nhiên hay có thể sử dụng thuốc hoặc sử dụng dụng cụ để lấy ra. Tùy vào tình trạng hiện tại, các BS sẽ tư vấn cho bạn lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Tôi có thể mong đợi điều gì trong quá trình hồi phục sau khi bị sẩy thai sớm?

Bạn có thể được các BS khuyên không nên đặt bất cứ thứ gì vào trong âm đạo (chẳng hạn như đặt băng vệ sinh hoặc quan hệ tình dục) trong 1-2 tuần sau khi sẩy thai vì điều đó có thể làm gia tăng tình trạng nhiễm trùng. Bạn nên liên hệ ngay cho BS khi có các dấu hiệu sau đây:

• Ra huyết âm đạo nhiều (nhiều hơn 2 băng vệ sinh lớn/giờ, liên tiếp trong hơn 2 giờ)
• Sốt
• Lạnh run
• Đau bụng nhiều

Tôi có thể có con sau khi bị sẩy thai sớm không?

Sẩy thai sớm trong 3 tháng đầu thường chỉ xảy ra một lần, trừ một số ít trường hợp đặc biệt có thể bị sẩy thai liên tiếp nhiều hơn 2 lần. Hầu hết phụ nữ có thể mang thai thành công tiếp theo sau đó. Các xét nghiệm và đánh giá có thể được thực hiện để cố gắng tìm ra nguyên nhân nếu như bạn đã bị sẩy thai nhiều lần trước đây. Thậm chí, nếu như không tìm ra được nguyên nhân thì hầu hết các cặp gia đình vẫn có thể có được một thai kỳ thành công sau đó.

Bao lâu sau khi tôi bị sẩy thai thì tôi có thể mang thai trở lại ?

Bạn có thể có rụng trứng và có thai trở lại sớm nhất là 2 tuần sau khi sẩy thai sớm. Nếu bạn không muốn có thai trở lại ngay, bạn nên sử dụng một phương pháp ngừa thai. Nếu bạn mong muốn có thai trở lại, không có 1 lý do y khoa nào yêu cầu bạn phải chờ đợi thêm thì bạn có thể có thai lại bất cứ khi nào bạn muốn nếu tình trạng sức khỏe và tâm lý của bạn hồi phục tốt.

Tuy nhiên, nếu có thể, thì bạn nên đợi khoảng 3 – 6 tháng sau khi sẩy thai hãy để có thai trở lại. Trong khoảng thời gian này, bạn nên đi tầm soát các bệnh lý liên quan đến sự an toàn trong khi mang thai, bạn nên đi tiêm ngừa trước khi mang thai nếu chưa như: tiêm ngừa Rubella, Thủy đậu, Viêm gan siêu vi B, Cúm… Hãy sử dụng thời gian trên để bồi dưỡng cũng như để có được sự chuẩn bị tốt nhất trong quá trình mang thai tiếp theo.

– Tài liệu tham khảo tại đây: acog.org